(B-087) ENFERMERO DE AUTORIZACIONES CNA MP

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Harás parte de la multinacional de servicios de salud más grandes del mundo y en proceso de expansión en Colombia. Buscamos **Enfermero de Autorizaciones CNA MP** **para la ciudad de Bogotá.- Requisitos para el cargo: - Profesional titulado en Enfermería. - 3 años de experiência en manejo de autorizaciones preferiblemente en medicina prepagada. Conocimiento de normatividad vigente. **Co**ntrato a Término Fijo** - 1. Analizar y dar respuesta de manera integral a los casos radicados por los diferentes canales que corresponden a las causales según nível central de autorización medicina prepagada.- 2. Gestionar la búsqueda o la ampliación de información para dar trámite a un caso realizando registro en Status y notificando al usuario dentro de los tiempos establecidos en los casos que así lo requiera.- 3. Contactar a los médicos tratantes para revisar la mejor alternativa terapéutica para el usuario, teniendo en cuenta el costo beneficio para el usuario y la compañía en los casos que aplique.- 4. Soportar la toma de decisiones relacionados con autorización de servicios a otras área de la compañía- 5. Documentar debidamente cada negación de servicio y garantiza generar el formato establecido, ofreciendo siempre alternativas para acceder al servicio y adjuntado los soportes que correspondan dentro de las políticas de la compañía.- 6. Generar cartas de cobertura para usuarios fuera de vigencia en medicina Prepagada y cruce, por concepto de servicios prestados cuando el usuario estaba vigente y con derecho al servicio.- 7. Realizar el seguimiento y acompañamiento telefónico a usuarios en Atención Domiciliaria y usuarios tutela.- 8. Apoyar la revisión y cumplimiento de requerimientos judiciales.- 9. Realizar los informes mensuales de autorizaciones de Atención domiciliaria.- 10. Identificar servicios que no cumplen a cabalidad con las pertinencia medica, políticas de cobertura, guías medicas o que puede tener otra alternativa de manejo con mayor costo beneficio y serian susceptibles de revisarse en comité de autorizaciones.- 11. Gestionar la solicitud de anticipos y su oportuna y completa documentación para la su legalización.- 12. Realizar todas las demás funciones inherentes a su cargo y/o asignadas por su jefe inmediato. **Carreras en Colmédica Medicina Prepagada**, parte de la familia de negocios de UnitedHealth Group. Colmédica lleva más de 30 años brindando soluciones innovadoras de salud en Colombia como una de las compañías médicas prepagas más grandes del sector privado. Formar parte de nuestro equipo significa conectar a más de 262.000 miembros con los servicios de salud que necesitan y hacer que la atención médica sea más humana, accesible y eficaz. Únete a una de las empresas de salud más confiables de Colombia. Siempre estamos buscando a más personas que puedan ayudarnos a encontrar nuevas formas de dar mejores servicios. Haz una diferencia en la vida de los demás mientras haces **el mejor trabajo de tu vida. **SM

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